Η πρόληψη της υποτροπής της ρινοκολπίτιδας

Με τον όρο ρινοκολπίτιδα εννοείται οποιαδήποτε λοίμωξη αναπτύσσεται σε κάποιον από τους παραρρίνιους κόλπους του σπλαγχνικού κρανίου.Παραρρίνιοι κόλποι είναι τα ιγμόρεια , τα οποία παθαίνουν ιγμορίτιδα, οι μετωπιαίοι κόλποι, που παθενουν μετωπιαία κολπίτιδα, οι ηθμοειδείς κυψέλες, που παθαίνουν ηθμοειδίτιδα και ο σφηνοειδής κόλπος που παθαίνει σφηνοειδίτιδα. 

Η ρινοκολπίτιδα μπορεί να θεραπευτεί αποτελεσματικά με θεραπεία που καθορίζει ο ωτορινολαρυγγολόγος. Όμως σε μερικούς ασθενείς η ρινοκολπίτιδα υποτροπιάζει αρκετές φορές το χρόνο και για συνεχόμενα χρόνια. Περισσότερα βλέπε: ΡΙΝΟΚΟΛΠΙΤΙΔΕΣ (ΙΓΜΟΡΙΤΙΔΑ, ΜΕΤΩΠΙΑΙΑ ΚΟΛΠΙΤΙΔΑ, ΗΘΜΟΕΙΔΙΤΙΔΑ, ΣΦΗΝΟΕΙΔΙΤΙΔΑ), ΧΡΟΝΙΑ ΙΓΜΟΡΙΤΙΔΑ, ΟΞΕΙΑ ΚΑΙ ΧΡΟΝΙΑ ΙΓΜΟΡΙΤΙΔΑ ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΉ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ

Δρ Δημήτριος  Ν. Γκέλης, Ιατρός, Οδοντίατρος, Ωτορινολαρυγγολόγος, Διδάκτωρ του Πανεπιστημίου Αθηνών, Δαμασκηνού 46, Κόρινθος 20100, τηλ. 2741026631, 6944280764, e-mail: Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από κακόβουλη χρήση. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε την Javascript για να τη δείτε. www.gelis.gr, www.gkelanto.gr, www.allergopedia.gr, www.orlpedia.gr ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΑ:ΩΡΛ Αλλεργία, Εμβοές αυτιών, κακοσμία στόματος, Ροχαλητό, Βαρηκοία , Ίλιγγος, Διαταραχές οσφρήσεως και γεύσης, Διαταραχές της φωνής, ΩΡΛ ογκολογία, Γηριατρική Προληπτική Ιατρική, Ιατρική Διατροφολογία, Συμπληρωματική Ιατρική, Περιβαλλοντική Ιατρική, Κόκκινο κρασί και Υγεία, Βιταμίνη D

Η κατάσταση αυτή φέρνει σε δύσκολη θέση τον ασθενή, καθώς του επηρεάζει την ποιότητα της ζωής του. Οι ρινοκολπίτιδες είναι λοιμώξεις που κατά κανόνα οφείλονται σε ιογενείς λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, που επιδημούν κυρίως τους χειμερινούς μήνες και επιμολύνονται στη συνέχεια και με παθογόνα βακτηρίδια. Βλέπε περισσότερα: ΠΑΝΔΗΜΙΑ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ ΒΙΤΑΜΙΝΗΣ D3

Είναι γνωστό σήμερα ότι η έλλειψη βιταμίνης D3  αυξάνει τον κίνδυνο πρόκλησης λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού και των ιογενών και βακτηριογενών  επιλοιμώξεων [1]. Βλέπε περισσότερα: ΒΙΤΑΜΙΝΗ D3 KAI ΔΙΑΤΗΡΗΣΗ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ

Μια ρινοκολπίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί ριζικά, αν είναι γνωστά τα επίπεδα της 25-υδροξυβιταμίνης D3 στον ορό του ασθενούς. Όσοι ασθενείς έχουν επίπεδα κάτω από 32ng/ml στον ορό έχουν ανεπάρκεια βιταμίνης D3. Όσοι έχουν κάτω από 20ng/ml στον ορό έχουν έλλειψη βιταμίνης D3. Βλέπε περισσότερα: ΕΠΙΠΙΔΑ ΒΙΤΑΜΙΝΗΣ D ΣΤΟΝ ΟΡΟ

Βασική ενεργεια που πρέπεοι να γίνεται στα άτομα με βεβαιωμένη χρονία ή υποτροπιάζουσα ρινοκολπίτιδα, αλλά και σε όσα άτομα διαγιγνώσκεται οξεία ρινοκολπίτιδα είναι η μέτρηση των επιπέδων του βασικού μεταβολίτη της βιταμίνης D3, στον ορό της 25-υδροξυβιταμίνης D3.

Αν βρεθούν επίπεδα 25-υδροξυβιταμίνης D3 μικρότερα των 32ng/ml υπάρχει ανεπάρκεια της βιταμίνης D3. Αν βρεθούν επίπεδα κάτω των 20ng/ml υπάρχει έλλειψη βιταμίνης D3.

 Σ'αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να χορηγηθεί συμπληρωματική χορήγηση βιταμίνης D3 από το στόμα. Συστείνω στους ασθενείς μου να παίρνουν 4 σταγόνες D3-Gkelin drops (βιταμίνη D3 σε εξευγενισμένο ελαιόλαδο) καθημερινά επί 2 συνεχείς μήνες. Στη συνέχεια να ξαναμετρήσουν τα επίπεδα της 25-υδροξυβιταμίνης D3, τα οποία πρέπει να παραμένουν σταθερά πάνω από 32ng/ml.

Με την έναρξη του θέρους η καθημερινή ή έστω και δύο φορές την εβδομάγα έκθεση όλου του σώματος στην ηλιακή ακτινοβολία στο μέσο της ημέρας ανεβάζει με φυσιολογικό τρόπ τα επίπρδα της 25-υδροξυβιταμίνης D3 στον ορό. Αν είναι ανέφικτη η έκθεση στον ήλιο, για διάφορους λόγους, συνιστάται η λήψη 3 σταγόνων D3-Gkelin , καθημερινά και τους καλοκαιρινούς μήνες.

Η βιταμίνη D3  εκτός από τη γνωστή οστεοπροστατευτική δράση της ασκεί και ανοσοτροποποιητικά αποτελέσματα, προστατεύοντας τον οργανισμό από τις λοιμώξεις και επιταχύνοντας τη θεραπεία των λοιμωδών  νόσων του αναπνευστικού συστήματος που γίνεται με διάφορα φάρμακα.[2].

Ο πάσχων βλεννογόνος μιας χρόνιας ρινοκολπίτιδας αποκαθίσταται με τη βοήθεια συστηματικών καθημερινών ρινοπλύσεων με υπέρτονο διάλυμα φυσιολογικού ορού τριών νατριούχων αλάτων, του γνωστού Osmoclean Hypertonic Nasal spray.

Μετά την απομάκρυνση των εκκρίσων  που γίνονται με το Osmoclean Hypertonic nasal spray, η λειτουργικότητα του ρινικού βλεννογόνου μπορεί να αποκατασταθεί με τη χρήση ρινικών ψεκασμών Rhinosisam nasal spray (σησαμέλαιο, μαστιχέλαιο και βιταμίνη Ε).

Οι ψεκασμοί αυτοί κάνουν το βλεννοκροσσωτό επιθήλιο να λειτουργεί φυσιολογικά και να απομακρύνει δυναμικά τις φυσιολογικές, αλλά και τις παθολογικές εκκρίσεις από τις ρινικές κοιλότητες .Έχει παρατηρηθεί ότι η συνεχής χρήση του Osmoclean και του Rhinosisam  επί ένα συνεχόμενο μήνα  οδηγεί στην πλήρη αποκατάσταση της λειτουργίας του ρινικού βλεννογόνου και την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της χρονίας ρινοκλπίτιδας.

Βιβλιογραφία

1. Jartti T, Ruuskanen O, Mansbach JM, Vuorinen T, Camargo CA Jr. Low serum 25-hydroxyvitamin D levels are associated with increased risk of viral coinfections in wheezing children. J Allergy Clin Immunol. 2010 Nov;126(5):1074-6, 1076.e1-4.

2. Hewison M. Vitamin D and innate and adaptive immunity. Vitam Horm. 2011;86:23-62.